Ссылка на память

[chasovschik]

Очередная цитата из Вокса: Клейн про медицинскую реформу, которую предлагает Сандерс. Вкратце – полная ерунда, совершенно нереализуемая и подтверждающая правоту республиканского мнения о либералах.

In the absence of these kinds of specifics, Sanders has offered a puppies-and-rainbows approach to single-payer — he promises his plan will cover everything while costing the average family almost nothing. This is what Republicans fear liberals truly believe: that they can deliver expansive, unlimited benefits to the vast majority of Americans by stacking increasingly implausible, and economically harmful, taxes on the rich. Sanders is proving them right.

A few days ago, I criticized Hillary Clinton for not leveling with the American people. She seemed, I wrote, “scared to tell voters what she really thinks for fear they’ll disagree.” Here, Sanders shows he doesn’t trust voters either. Rather than making the trade-offs of a single-payer plan clear, he’s obscured them further. In answering Clinton’s criticisms, he’s raised real concerns about the plausibility of his own ideas.

Mirrored from Gears and Springs.

Comments

[yankel.livejournal.com]

Single-payer в том или ином виде можно реализовать.
Проблема в том, что народ частенько не понимает некоторые особенности single-payer systems.

Корзина услуг и лекарств, как и цены на них, утверждается централизовано правительством каждый год. Не вошло лекарство или услуга в корзину? Все. Доступа к ним нет. Причем, частенько даже за наличные, потому что то или иное лекарство просто не завозят в страну.
Дальше начинаются игры с ценами на услуги и лекарства, которые тоже контролируют сверху. В наши дни это привело к нехватке врачей в системах. Очень многие врачи тупо переходят в частные клиники и работают вне системы, т.к. вокруг хватает пациентов, готовых платить наличными. Я это видел в последнее время Израиле, при том, что система там неплохая.

[chasovschik.livejournal.com]

С моей точки зрения, это полная катастрофа. Все недостатки нынешней системы, где роль посредника между человеком и медициной играют страховые компании, будут усилены во много раз - посредник останется только один, и с ним нельзя будет сделать уже вообще ничего. И бюрократия с законом Паркинсона, и нехватака врачей, и рационирование, и стоить это будет наверняка столько, что глаза на лоб полезут. Только что читал одну из оценок - понадобится суммарный добавочный налог примерно в том же размере, что существующий федеральный подоходный. Сандерс, понятно, говорит, что платить будут богатые и работодатели, но мы же знаем, где они деньги берут. В общем, так себе перспектива.

[yankel.livejournal.com]

Угу.
Нынешняя система - уже тот еще пиздец. Я не уверен, что single-payer ее исправит.
Вводить single-payer можно было в 30-70х.
Но тогда, она и не была нужна, потому, что местная система не представляла из себя ублюдочного монстра, которым она стала с конца 70х.

[signamax.livejournal.com]

ну не все так плохо

во первых наличие single payer не означает что он единственный
ну не должно означать
во вторых - лет может через 50-100 и придут к single payer системе в том же смысле что есть система дорог для всех
просто будет достаточно денег это построить
но сандерс бежит впереди паровоза на лет 100 это точно и но пасаран

канадская система развивается ровно с другого конца
они взяли single payer за основу и постепенно от нее отходят

те оценки которые вы читали скорее всего сделаны на основании не "закупочных" а "розничных" цен
в реальности - разброс по ценам огромный и стоимости очень сильно меняются
теоретически - должно быть много параллельно работающих систем там где бэкграундом идет некое стандартное покрытие
все детали оттачиваются статистически
анекдотические случаи могут оплачиваться вообще из другого кармана

[ny-quant.livejournal.com]

// Корзина услуг и лекарств, как и цены на них, утверждается централизовано правительством каждый год. Не вошло лекарство или услуга в корзину? Все. Доступа к ним нет.

Что характерно, ровно то же самое мы имеем и при существующей системе. Я, к примеру, не могу получить нужное мне лекарство кроме как за наличные и по абсолютно нереальной цене.

[yankel.livejournal.com]

В Штатах есть тонкости.
В принципе, страховка должна оплатить лекарство, если доказано, что оно помогает от этой болезни. Включая эксперементальные.
Но тут еще многое зависит от законов штата.
При сингл-пейер, этого лекарства просто нет физически.
Я в Израиле постоянно жертвовал деньги в фонды, которые оплачивали лечение народа в Штатах, потому что то или иное средство просто не входило в корзину.

Но то, что сегодняшняя система в Штатах ублюдочна - это да.

[ny-quant.livejournal.com]

Ха, оплатить. В лучшем случае, его оплачу я сам, по цене, которую назначит страховка. Если их заставить это сделать, то они назначают ту же заоблачную цену, по которой я могу купить и без них. Это называется brand name non-preferred, у них там всё схвачено.

[yankel.livejournal.com]

Йеп.

От законов штата зависит.
При сингл пэйер этой услуги просто нет на рынке. Иногда лекарство тупо запрещено к завозу в страну.

[signamax.livejournal.com]

ну не надо под одну гребенку

то что лекарства нет на рынке это не свойство single payer system - это коррупция конкретных чиновников

нет никаких препятствий это лекарство выставить в соседней аптеке за нал
причем аптека может быть и online

проблема с лекарствами online - контроль качества
индия и китай наводнили рынок контрафактом - в тех же упаковках, с теми же цифрами - не отличишь
с этим бороться можно только выборочно проверяя партии лекарств